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囊性纤维化症

Cystic Fibrosis

呼吸循环系统病变 别名:CF 患病率:在白种人高发,亚洲人极罕见 建议科室:呼吸内科、儿科、消化内科

遗传性分泌腺体功能异常,导致肺部和消化道产生粘稠粘液。

01

快速了解

定义
一种多系统受累的遗传病,最突出的特点是呼吸道分泌物极其粘稠,极易导致肺部反复感染。
遗传方式
常染色体隐性遗传(CFTR基因突变)
起病年龄
出生后不久或儿童期
典型症状
慢性咳嗽、大量浓痰、反复肺炎、消化不良(脂肪泻)、汗液极咸
警示症状
出现持续性咳嗽、呼吸困难、排便异常且生长停滞,或皮肤有“盐结晶”感。
02

疾病认知

疾病概览

囊性纤维化(CF)是由CFTR基因缺陷引起跨膜转运功能障碍,导致粘液、汗液和消化液分泌异常。这些分泌物变得粘稠且脱水,阻塞导管。

病因与发病机制

【病因与发病机制】
CFTR蛋白是一种氯离子通道,突变导致氯离子无法正常进出细胞,水分随后减少,使分泌物失去润滑性。

【流行病学与高风险人群】
全球最常见的潜在致命遗传病之一,白种人患病率约1/3000。

临床表现

- 呼吸系统:鼻窦炎、支气管扩张、反复绿脓杆菌感染、肺心病。

【疾病进展与并发症】
肺功能进行性下降是主要死因。常见并发症包括气胸、大咯血。

03

检查与诊断

检查项目

- 汗液试验(金标准):测量汗液中的氯离子浓度(>60 mmol/L支持诊断)。

确诊要点

临床症状(呼吸/消化)结合汗液试验阳性或基因检测。

鉴别诊断

原发性纤毛运动障碍(PCD)、支气管扩张症、慢性胰腺炎。

04

治疗与管理

治疗目标

清除气道粘液,控制感染,改善营养,延长寿命。

治疗方案

- 气道清理(核心):物理振动排痰、雾化吸入生理盐水或祛痰药。

临床管理与随访

定期随访呼吸功能和营养指标,预防交叉感染。

遗传咨询

属隐性遗传,家族成员应进行携带者筛查。

05

常见问题 (FAQ)

极差。这是一种爆发性的血管病变,患儿常在婴儿期因心肌梗死或心力衰竭猝死。
06

参考资料

支持: 囊性纤维化基金会(CFF)。
资料: 《囊性纤维化诊断与治疗专家共识》。
免责声明:
本内容参考国家卫生健康委员会发布的《罕见病诊疗指南》以及相关领域专家共识,并结合患者及家属的健康教育需求进行通俗化整理,仅供科普和健康教育使用,不能替代专业医生的个体化诊疗建议。